Pancreatite em cães | Hospitais de animais VCA (2024)

O que é pancreatite?

O pâncreas é um órgão vital localizado no lado direito do abdômen, adjacente ao estômago. O pâncreas produz enzimas para auxiliar na digestão dos alimentos e hormônios como a insulina, que regula o açúcar no sangue ou o metabolismo da glicose. As enzimas digestivas são secretadas no intestino delgado e os hormônios entram na corrente sanguínea.

Quando o pâncreas fica inflamado, a condição é chamada de pancreatite. A pancreatite geralmente ocorre em cães. Não há idade, sexo ou predisposição racial. A pancreatite pode ser aguda ou crônica.

A pancreatite aguda pode assumir uma forma leve e edemaciada (inchaço) ou uma forma hemorrágica mais grave (sangramento dentro ou ao redor do pâncreas). A inflamação associada permite que as enzimas digestivas do pâncreas se espalhem para a cavidade abdominal, resultando em danos secundários ao fígado, aos ductos biliares, à vesícula biliar e aos intestinos. Alguns cães que se recuperam de um episódio agudo de pancreatite podem continuar a ter episódios recorrentes da doença, que é então chamada de pancreatite crônica ou recidivante.

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O que causa a pancreatite?

Normalmente, as enzimas pancreáticas são produzidas em estado inativo e viajam através do ducto pancreático até o duodeno, parte do intestino delgado. Assim que chegam ao intestino delgado, são ativados para iniciar a digestão. Na pancreatite, essas enzimas são ativadas prematuramente no pâncreas, e não mais tarde no intestino delgado. Pense nisso como uma cápsula de liberação temporizada que explode repentinamente antes de atingir o alvo pretendido; neste caso, as enzimas pancreáticas começam a ser digeridas antes do esperado. Isso resulta na digestão do próprio pâncreas. Os sinais clínicos da pancreatite são frequentemente variáveis ​​e a intensidade da doença dependerá da quantidade de enzimas que são ativadas prematuramente.

A causa exata da pancreatite é desconhecida, embora possa ser desencadeada em alguns casos por uma refeição gordurosa ou pela administração de corticosteróides. No entanto, em muitos casos, parece ocorrer espontaneamente.

Quais são os sinais clínicos da pancreatite?

Os sinais clínicos mais comuns incluem náuseas, vômitos, febre, letargia, dor abdominal, diarreia e diminuição do apetite. Durante um ataque, os cães podem assumir uma 'posição de oração', com a parte traseira para cima e as patas dianteiras e a cabeça abaixadas no chão. Se o ataque for grave, pode ocorrer choque agudo, depressão grave e até morte.

"Durante um ataque, os cães podem assumir uma 'posição de oração', com a parte traseira para cima e as patas dianteiras e a cabeça abaixadas no chão."

Como a pancreatite é diagnosticada?

O diagnóstico geralmente é feito com exames laboratoriais. Os testes podem revelar elevações nos glóbulos brancos e/ou enzimas pancreáticas. Nos últimos anos, testes pancreáticos mais recentes tornaram-se disponíveis para diagnosticar a pancreatite com mais precisão. O teste SPEC-CPL, que significa teste específico de lipase pancreática canina, pode ser realizado rapidamente na clínica, fornecendo resultado positivo ou negativo. Consulte o folheto “Pancreatite em Cães - Lipase Específica do Pâncreas” para obter mais detalhes sobre este teste.

Os estudos de ultrassom geralmente diagnosticam inflamação pancreática ou peritonite local causada por essa condição. Infelizmente, alguns cães com pancreatite, especialmente pancreatite crônica, escaparão da detecção com muitos desses testes. Consequentemente, o diagnóstico de pancreatite pode ser provisório ou presuntivo em alguns casos e baseado apenas nos sinais clínicos e na história médica.

Como a pancreatite é tratada?

O manejo bem-sucedido da pancreatite dependerá do diagnóstico precoce e da terapia médica imediata. Na pancreatite leve e edemaciada, o tratamento é de suporte, “descansando” o pâncreas e permitindo que o corpo se cure. Os cães que estão vomitando devem ficar em jejum até que o vômito diminua. Os alimentos podem ser retidos dos pacientes por alguns dias, se necessário. Cães que não vomitam podem receber uma dieta com baixo teor de gordura e altamente digerível durante a recuperação.

“O manejo bem-sucedido da pancreatite dependerá do diagnóstico precoce e da terapia médica imediata”.

Serão administrados analgésicos para controlar a dor intensa e fluidos intravenosos serão administrados para manter o equilíbrio normal de fluidos e eletrólitos e perfundir os tecidos pancreáticos. Muitos casos também exigirão medicamentos antiinflamatórios ou medicamentos para controlar vômitos ou diarreia. Antibióticos serão administrados se houver suspeita de infecção concomitante.

A maioria dos cães com pancreatite fica hospitalizada por dois a quatro dias enquanto fluidos e medicamentos intravenosos são administrados e a comida é gradualmente reintroduzida. Na pancreatite hemorrágica grave, ou se o cão apresentar sinais de choque sistêmico, serão necessários cuidados intensivos com doses agressivas de fluidos intravenosos e medicamentos para neutralizar o choque.

Qual é o prognóstico da pancreatite?

O prognóstico depende da gravidade da doença e da resposta à terapia inicial. Cães que apresentam choque e depressão têm um prognóstico muito reservado. A maioria das formas leves de pancreatite tem bom prognóstico com tratamento agressivo. Cães não tratados podem evoluir para a forma hemorrágica e sofrer consequências graves, incluindo morte súbita.

Haverá problemas a longo prazo?

A maioria dos cães se recupera sem quaisquer consequências a longo prazo. No entanto, com episódios graves ou repetidos de pancreatite, podem ocorrer um ou mais dos seguintes problemas:

  • Se um número significativo de células que produzem enzimas digestivas for destruído, pode ocorrer uma falta de digestão adequada dos alimentos. Isso é conhecido como insuficiência pancreática exócrina (IPE) e pode ser tratado com a administração diária de um pó de reposição enzimática.
  • Se um número significativo de células que produzem insulina for destruído, pode ocorrer diabetes mellitus.
  • Em casos raros, podem ocorrer aderências dolorosas entre os órgãos abdominais devido à pancreatite.

Cães com pancreatite crônica têm maior probabilidade de desenvolver as condições secundárias acima. O manejo dessas condições é um fator significativo no sucesso do tratamento.

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